錦州市首屆“狀元懷”職工職業(yè)技能競(jìng)賽醫(yī)療護(hù)理復(fù)習(xí)題
上傳時(shí)間：2014年07月15日 11:58:45 訪(fǎng)問(wèn)數(shù)量：8501
錦州市首屆“狀元懷”職工職業(yè)技能競(jìng)賽
醫(yī)療護(hù)理復(fù)習(xí)題
一、選擇題
1、不適合使用壓力蒸汽滅菌的物品是
A、油劑 B、搪瓷物品 C、玻璃器皿
D、金屬制品 E、纖維織物
2、使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察
A、神志是否清楚 B、體位是否舒適 C、襯墊是否合適
D、約束帶是否牢固 E、局部皮膚顏色與溫度
3、下列與睡眠無(wú)關(guān)的表現(xiàn)是
A、血壓下降 B、瞳孔散大 C、呼吸變慢
D、心率減慢 E、尿量減少
4、輸液過(guò)程中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20—30%的酒精濕化，其目的是
A、使患者呼吸道濕潤(rùn) B、使痰液稀薄，易咳出
C、消毒吸入的氧氣 D、降低肺泡表面張力
E、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力
5、患者謝某，腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次，正確的記錄方法是
A、 1/E B、5/E C、6/E D、1/5E E、1 5/E
6、大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度常為
A、30—40℃ B、35—40℃ C、38—43℃
D、39—41℃ E、40—45℃
7、患者張某，靜脈注射25%葡萄糖，患者述說(shuō)疼痛，推注稍有阻力，局部無(wú)腫脹，抽無(wú)回血，應(yīng)考慮是
A、靜脈痙攣 B、針刺入過(guò)深，穿破對(duì)側(cè)血管壁 C、針頭斜面一半在血管外 D、針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁
E、針頭刺入過(guò)淺，藥物注入皮下
8、成年人肺泡總面積為A、35—50m2 B、45—60m2 C、55—70m2
D、65—80m2 E、75—90m2
9、患者李女士，75歲，體重約40kg，護(hù)士獨(dú)自為其翻身時(shí)，下面操作不正確的是
A、將患者肩部、臀部移向護(hù)士側(cè)床沿 B、將患者雙下肢移近護(hù)士側(cè)床沿 C、協(xié)助或囑患者屈膝 D、一手扶肩一手扶臀部 E、輕推患者，使其面對(duì)護(hù)士
10、甲狀腺功能亢進(jìn)患者可出現(xiàn)
A、呼吸過(guò)速 B、呼吸過(guò)緩 C、潮式呼吸
D、間斷呼吸 E、深度呼吸
11、內(nèi)鏡消毒時(shí)宜選的消毒劑是
A、過(guò)氧乙酸 B、戊二醛 C、環(huán)氧乙烷
D、乙醇 E、碘附
12、洪女士，43歲，因“反復(fù)嘔吐、腹瀉2天”擬診為“細(xì)菌性痢疾”收住入院。該患者應(yīng)采取的隔離種類(lèi)是
A、接觸傳播的隔離 B、空氣傳播的隔離
C、飛沫傳播的隔離 D、保護(hù)性隔離
E、生物媒介傳播的隔離
13、男性，48歲，因肝性腦病住院。住院期間應(yīng)進(jìn)食
A、高蛋白飲食 B、低蛋白飲食 C、低鹽飲食
D、高脂飲食 E、低脂飲食
14、王女士，68歲，因心肌梗死入院，護(hù)士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境。適宜的病室色調(diào)是
A、奶色 B、橘色 C、黑色
D、紅色 E、紫色
15、李先生，35歲，左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷。為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)
A、冷熱交替敷 B、局部按摩 C、冷濕敷
D、熱濕敷 E、松節(jié)油涂擦
16、王女士，68歲，因心肌梗死入院，護(hù)士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境。日間病室的噪聲應(yīng)控制在
A、120dB以下 B、100dB以下 C、80 dB以下
D、60 dB以下 E、40 dB以下
17、不可使用約束帶的患者是
A、發(fā)熱譫妄 B、神經(jīng)官能癥 C、麻醉后未清醒者
D、精神病患者 E、煩燥不安的患者
18、劉護(hù)士，在配制化療藥物時(shí)，因藥瓶?jī)?nèi)壓力過(guò)大，藥物濺到眼睛內(nèi)，劉護(hù)士應(yīng)立即
A、用肥皂水清洗眼睛 B、用高滲鹽水清洗眼睛
C、用低滲鹽水清洗眼睛 D、用弱酸溶液清洗眼睛
E、用清水清洗睛眼
19、患者吳某，女，27歲。肺炎球菌肺炎持續(xù)高熱數(shù)天，給予冰袋降溫，其原理是
A、傳導(dǎo) B、輻射 C、對(duì)流
D、抑制下丘腦 E、蒸發(fā)
20、王女士，臥床4周。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡的淤血紅潤(rùn)期，其典型表現(xiàn)是
A、受壓皮膚呈紫紅色 B、局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛
C、局部皮下產(chǎn)生硬結(jié) D、皮膚出現(xiàn)大小不等水泡
E、創(chuàng)面有黃色滲出液
21呼吸機(jī)的濕化器應(yīng)定期消毒，常用的方法是
A、消毒液浸泡 B、高壓蒸汽滅菌 C、紫外線(xiàn)消毒
D、環(huán)氧乙烷滅菌 E、機(jī)械刷洗
22、患者張某，男，70歲。測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是
A、催吐 B、口服蛋清液 C、服緩瀉劑
D、洗胃 E、清除口腔內(nèi)玻璃碎屑
23、患者韋某，女，48歲，心包積液。患者可能出現(xiàn)
A、水沖脈 B、絀脈 C、奇脈 D、交替脈 E、細(xì)脈
24、正常成人每日需水量是
A、200—500ml B、500—1000ml C、1500—2000ml
D、2000—3000ml E、3000—4000ml
25、龔女士，46歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹部脹滿(mǎn)，患者24h尿量為60ml，請(qǐng)你評(píng)估患者的排尿狀況是
A、正常 B、尿閉 C、少尿
D、尿量偏少 E、尿潴留
26、支氣管哮喘急性發(fā)作的患者需要采取端坐位，此臥位屬于
A、被動(dòng)臥位 B、被迫臥位 C、主動(dòng)臥位
D、穩(wěn)定性臥位 E、不穩(wěn)定性臥位
27、病室內(nèi)物品表面的菌落總數(shù)要求不超過(guò)
A、5cfu/cm2 B、10 cfu/cm2 C、20 cfu/cm2
D、50 cfu/cm2 E、100 cfu/cm2
28、跌倒和墜床屬于下列哪種損傷
A、機(jī)械性損傷 B、溫度性損傷 C、壓力性損傷
D、放射性損傷 E、生物性損傷
29、尸體料理時(shí)頭部墊枕頭的主要目的是
A、保持舒適 B、安慰家屬 C、易于辨認(rèn)
D、防止面部淤血 E、保持正確的姿勢(shì)
30、搶救青霉素過(guò)敏性休克的首先藥物是
A、鹽酸異丙嗪 B、去氧腎上腺素 C、鹽酸腎上腺素
D、異丙腎上腺素 E、去甲腎上腺素
31、用1—3%過(guò)氧化氫溶液進(jìn)行口腔護(hù)理的目的正確的是：
A、用于口腔PH值為堿性時(shí) B、用于真菌感染色體 C、消除口臭
D、用于膿桿菌感染 E、用于厭氧菌感染
32、破傷風(fēng)患者的病室應(yīng)：
A、安靜、整潔 B、適宜的溫濕度 C、安靜、光線(xiàn)暗淡
D、空氣流通、光線(xiàn)適中 E、燈光明亮
33、一腦出血患者，女，57歲，意識(shí)不清，在協(xié)助患者進(jìn)食和飲水時(shí)，評(píng)估內(nèi)容不正確的是：
A、吞咽功能 B、咀嚼能力 C、餐后用藥
D、口腔疾患 E、營(yíng)養(yǎng)狀況
34、下列哪項(xiàng)不是灌腸的禁忌癥：
A、妊娠 B、急腹癥 C、胃癌
D、消化道出血 E、直腸、結(jié)腸和肛門(mén)等手術(shù)后
35、給傷寒患者灌腸時(shí)，以下正確的是：
A、傷寒患者灌腸時(shí)溶液不超過(guò)500ml，液面不高于江門(mén)30cm
B、傷寒患者灌腸時(shí)溶液不超過(guò)1000ml，液面不高于江門(mén)30cm
C、傷寒患者灌腸時(shí)溶液不超過(guò)500ml，液面不高于江門(mén)50cm
D、傷寒患者灌腸時(shí)溶液不超過(guò)1000ml，液面不高于江門(mén)50cm
E、傷寒患者灌腸時(shí)溶液不超過(guò)500ml，液面不高于江門(mén)40cm
36、患者劉某，52歲，腹脹3日，偶有陣發(fā)性腹痛，排氣，未排便，正確的做法是：
A、指導(dǎo)患者使用止痛藥
B、告知患者及家屬腹脹的誘因和預(yù)防措施
C、嚴(yán)密觀察，配合醫(yī)生實(shí)施相關(guān)檢查
D、指導(dǎo)患者多運(yùn)動(dòng)
E、給予正常飲食
37、以下關(guān)于痰液性狀的說(shuō)法不正確的是：
A、克雷白桿菌感染患者咳痰為鐵銹色痰
B、銅綠假單胞菌感染患者咳痰為黃綠色或翠綠色痰
C、真菌感染患者咳痰為白色粘稠且牽扯拉成絲難以咳出
D、肺水腫患者咳痰為粉紅色泡沫樣痰
E、惡臭痰提示有厭氧菌感染
38、直接接觸中心靜脈穿刺的導(dǎo)管時(shí)應(yīng)：
A、清洗雙手后直接接觸 B、戴滅菌無(wú)粉手套
C、戴一次性塑料手套 D、戴滑石粉無(wú)菌手套
E、手消液消毒后直接接觸
39、關(guān)于靜脈炎的說(shuō)法不正確的是：
A、濕熱敷時(shí)，以穿刺點(diǎn)為中心，覆蓋全面
B、穿刺時(shí)選擇粗直、彈性好、易于固定的血管，盡量避開(kāi)關(guān)節(jié)部位，不宜在同一部位反復(fù)多次穿刺
C、出現(xiàn)沿血管部位疼痛、腫脹或條索樣改變時(shí)，應(yīng)停止輸液，及時(shí)通知醫(yī)生，采取必要的物理治療或局部藥物外敷等處理
D、根據(jù)治療要求，選擇最細(xì)管徑和最短長(zhǎng)度的穿刺導(dǎo)管
E、置管部位宜覆蓋無(wú)菌透明敷料，并注明置管及換藥時(shí)間
40、有關(guān)體位引流不正確的是：
A、餐前1—2小時(shí)進(jìn)行體位引流
B、必須根據(jù)患者病灶部位選擇合適的體位
C、餐后2小時(shí)進(jìn)行體位引流
D、引流過(guò)程中密切觀察病情變化，出現(xiàn)心律失常、血壓異常等并發(fā)癥時(shí)，立即停止引流，及時(shí)處理
E、輔以有效咳嗽或胸部叩擊或振顫，及時(shí)有效清除痰液
41、選擇口咽通氣道的依據(jù)正確的是：
A、根據(jù)患者口唇到耳垂或下頜角的距離選擇適宜的口咽通氣道型號(hào)
B、根據(jù)患者門(mén)齒到耳垂或下頜角的距離選擇適宜的口咽通氣道型號(hào)
C、根據(jù)患者口唇到耳垂或上頜角的距離選擇適宜的口咽通氣道型號(hào)
D、根據(jù)患者門(mén)齒到耳垂或上頜角的距離選擇適宜的口咽通氣道型號(hào)
E、隨意選擇
42、氣管插管后，確定插管位置的方法正確的是：
A、根據(jù)氣管隆突的體表標(biāo)志進(jìn)行確認(rèn) B、用吸痰管量插入深度確認(rèn)
C、胸部X線(xiàn) D、根據(jù)患者身高進(jìn)行確認(rèn)
E、根據(jù)胸骨角的位置進(jìn)行確認(rèn)
43、患者于某，吸入性肺炎，氣管切開(kāi)術(shù)后當(dāng)日，護(hù)理措施不正確的是：
A、測(cè)氣管導(dǎo)管的氣囊壓力 B、觀察兩側(cè)胸部起伏是否對(duì)稱(chēng)
C、聽(tīng)診雙肺呼吸音是否一致 D、頸部放置沙袋止血
E、監(jiān)測(cè)生命體征
44、患者，男，35歲，重癥肺炎，氣管插管術(shù)后5日，現(xiàn)呼吸機(jī)持續(xù)低壓報(bào)警，在氣管插管處可聽(tīng)到漏氣聲，可能出現(xiàn)的情況正確的是：
A、氣管插管誤入一側(cè)支氣管 B、氣囊壓力過(guò)高
C、氣囊破裂 D、氣囊上滯留物多
E、氣囊需要放氣
45、患者，男，28歲，重癥肺炎，有創(chuàng)通氣治療中，呼吸機(jī)持續(xù)報(bào)警，原因不明，正確的做法是：
A、給予吸痰 B、斷開(kāi)呼吸機(jī)，給予簡(jiǎn)易呼吸器手動(dòng)通氣
C、關(guān)閉電源 D、調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)
E、給予患者心理安慰
46、人工氣道插入過(guò)深，會(huì)出現(xiàn)哪種狀況：
A、循環(huán)系統(tǒng)干擾 B、導(dǎo)管阻塞
C、導(dǎo)管誤入一側(cè)支氣管 D、導(dǎo)管脫出
E、氣管黏膜潰瘍
47、腹腔引流出現(xiàn)哪種情況不必通知醫(yī)生？：
A、引流量突然增多或減少 B、腹脹
C、發(fā)熱 D、紡流量逐漸減少
E、引流液顏色改變
48、下列哪項(xiàng)是傷口負(fù)壓引流護(hù)理評(píng)估和觀察要點(diǎn)：
A、妥善固定引流管 B、觀察傷口敷料有無(wú)滲出液
C、遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力 D、保持引流通暢
E、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)引流量
49、下列哪項(xiàng)不是心包填塞的表現(xiàn)：
A、血壓下降 B、心率增快
C、呼吸困難，紫紺 D、面色蒼白，出汗
E、引流量逐漸減少
50、腦室引流袋入口平面應(yīng)高于外耳道：
A、3—4cm B、4—6cm C、5—10cm
D、10—15cm E、15—20cm
51、患者，男性，51歲，行胃大部切除術(shù)后，腹腔引流袋的位置為：
A、不可高于腹部手術(shù)切口平面 B、不可高于腋前線(xiàn)
C、不可高于腋中線(xiàn) D、不可高于腋后線(xiàn)
E、平腋前線(xiàn)
52、患者，男性，19歲，胸外傷，行胸腔閉式引流術(shù)后，患者離床活動(dòng)時(shí)，胸腔閉式引流管不慎脫出，護(hù)士應(yīng)首先：
A、立即縫合引流口 B、將引流導(dǎo)管重新放入胸腔
C、雙手捏緊放置引流導(dǎo)管皮膚處 D、更換引流導(dǎo)管
E、捏緊導(dǎo)管
53、胸腔閉式引流瓶中長(zhǎng)管沒(méi)入液面下：
A、3—4cm B、4—6cm C、6—8cm
D、8—10cm E、大于10cm
54、患者顱腦手術(shù)后，無(wú)休克、昏迷，可采取的臥位是：
A、10—20度頭高腳低斜坡位 B、15—20度頭高腳低斜坡位
C、15—20度頭低腳高斜坡位 D、15—30度頭低腳高斜坡位
E、15—30度頭高腳低斜坡位
55、監(jiān)測(cè)血糖時(shí)，穿刺部位使用的消毒液最恰當(dāng)?shù)氖牵?br />A、75%酒精 B、0.5%洗必泰 C、2%洗必泰
D、2%碘伏 E、0.5%碘酒
56、下列哪項(xiàng)因素不會(huì)影響脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)的數(shù)值：
A、局部涂抹指甲油 B、同側(cè)手臂測(cè)量血壓
C、周?chē)h(huán)境光照太弱 D、低血壓
E、使用縮血管藥物
57、下列哪種導(dǎo)管不能監(jiān)測(cè)中心靜脈壓：
A、置入式靜脈輸液港 B、PowerPICC導(dǎo)管
C、Swan—GanzNF TP D、股靜脈置管
E、CVC導(dǎo)管
58、使用漂浮導(dǎo)管主要是為了監(jiān)測(cè)：
A、左心房壓力 B、左心室壓力 C、中心靜脈壓
D、右心室壓力 E、脈動(dòng)脈楔壓
59、APTT是監(jiān)測(cè)患者的：
A、活化部分凝血活酶時(shí)間 B、出血時(shí)間 C、凝血時(shí)間
D、纖維蛋白原 E、D—D聚體
60、正確情況下，腸鳴音為：
A、1—2次/分 B、2—3次/分 C、3—4次/分
D、4—5次/分 E、5—6次/分
61、下列不是病理反射的是：
A、巴彬斯基征 B、戈登征 C、霍夫曼征
D、克尼格征 E、提睪反射
62、下列哪項(xiàng)是檢查腦膜刺激征：
A、奧本海姆征 B、霍夫曼征 C、戈登征
D、克匿格征 E、巴彬斯基征
63、下列哪項(xiàng)是洗胃的禁忌癥：
A、重金屬類(lèi)中毒 B、安定中毒 C、百草枯中毒
D、腐蝕性藥物中毒 E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
64、除顫時(shí)，兩電極板之間應(yīng)相距：
A、5cm以上 B、8cm以上 C、10cm以上
D、15cm以上 E、20cm以上
65、血培養(yǎng)采集的最佳時(shí)機(jī)是：
A、定時(shí) B、空腹 C、夜間熟睡
D、畏寒發(fā)熱時(shí) E、經(jīng)降溫處理后
66、易氧化和遇光變質(zhì)，須裝在有色密閉瓶中保存的藥物是：
A、糖衣片 B、巴比妥 C、地西泮
D、氨茶堿 E、胃復(fù)安
67、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是：
A、口服 B、外敷 C、吸入
D、皮下注射 E、靜脈注射
68、口服磺胺類(lèi)藥需多喝水的目的是：
A、減輕胃腸道刺激 B、增強(qiáng)藥物療效 C、維持血液PH值
D、避免損害造血系統(tǒng) E、增加藥物溶解度，避免結(jié)晶析出
69、輸血時(shí)出現(xiàn)溶血反應(yīng)，其典型癥狀是：
A、四肢麻木，腰背酸痛 B、寒戰(zhàn)、發(fā)熱 C、手足抽搐，心悸
D、蕁麻疹，胸悶 E、呼吸困難，咯粉紅色泡沫樣痰
70、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）時(shí)，擺放體位，要求手臂外展與軀干的角度為：
A、90度 B、60度 C、45度
D、30度 E、15度
71、下列化療引起的不良反應(yīng)不正確的是：
A、口腔炎 B、脫發(fā) C、骨髓抑制
D、神經(jīng)毒性 E、食欲旺盛
72、足月妊娠時(shí)，胎心率正常的范圍是每分鐘：
A、100—140次/分 B、110—150次/分 C、120—160次/分
D、130—170次/分 E、140—180次/分
73、孕婦在孕多少周時(shí)開(kāi)始每日計(jì)數(shù)胎動(dòng)：
A、妊娠18周 B、妊娠20周 C、妊娠24周
D、妊娠28周 E、妊娠32周
74、新生兒娩出后首先應(yīng)：
A、用各種刺激使大聲啼哭
B、使呼吸道通暢
C、無(wú)呼吸者給予呼吸興奮劑
D、臍帶結(jié)扎
E、觀察皮膚顏色
75、妊娠分娩期，胎兒娩出后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)應(yīng)密切觀察子宮收縮和陰道流血情況，檢測(cè)血壓變化：
A、30分鐘內(nèi) B、1小時(shí)內(nèi) C、2小時(shí)內(nèi)
D、4小時(shí)內(nèi) E、6小時(shí)內(nèi)
76、對(duì)于子宮復(fù)舊護(hù)理評(píng)估沒(méi)必要的是：
A、評(píng)估分娩方式 B、評(píng)估新生兒體重 C、評(píng)估子宮底高度
D、評(píng)估宮頸情況 E、評(píng)估宮縮情況
77、嬰幼兒喂養(yǎng)添加輔食應(yīng)遵循的原則是：
A、從粗到細(xì) B、從稀到稠 C、從多到少
D、每次可以添加兩種 E、從稠到稀
78、奶瓶喂養(yǎng)過(guò)程中，為防止患兒吸入空氣應(yīng)做到：
A、選擇奶嘴孔大小合適的奶嘴
B、傾斜奶瓶，使奶嘴充滿(mǎn)奶液
C、當(dāng)奶嘴吸癟時(shí)，稍轉(zhuǎn)動(dòng)奶瓶
D、可采取右側(cè)臥位喂奶
E、喂奶過(guò)程中輕拍小兒背部
79、下列哪項(xiàng)不是新生兒Apgar評(píng)分內(nèi)容：
A、體溫 B、心率 C、呼吸
D、肌張力 E、皮膚顏色
80、新生兒期是指：
A、從臍帶結(jié)扎到生后28天 B、從臍帶結(jié)扎到生后30天
C、從臍帶結(jié)扎到生后1個(gè)月 D、從胎兒娩出到生后28天
E、從胎兒娩出到生后1個(gè)月
81、新生兒正常呼吸頻率為：
A、20—30次/分 B、30—40次/分 C、40—50次/分
D、40—60次/分 E、30—60次/分
82、早產(chǎn)兒的定義是：
A、指胎齡滿(mǎn)37周未滿(mǎn)42周的新生兒 B、指胎齡＜38周的新生兒
C、指胎齡＜37周的新生兒 D、指胎齡＜36周的新生兒
E、指胎齡≥42周的新生兒
83、足月兒生理性黃疸消退時(shí)間一般是：
A、1周 B、10天 C、12天
D、2周 E、3周
84、囟門(mén)關(guān)閉的時(shí)間通常為生后：
A、6—8個(gè)月 B、8—10個(gè)月 C、12—14個(gè)月
D、14—16個(gè)月 E、16—18個(gè)月
85、正常足月新生兒的開(kāi)始時(shí)間為生后：
A、15分鐘 B、30分鐘 C、45分鐘
D、60分鐘 E、120分鐘
86、下列不屬于血液透析相關(guān)并發(fā)癥的是：
A、出血、溶血 B、肌肉痙攣 C、心律失常
D、低血壓 E、水腫
87、進(jìn)行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺前，護(hù)士要認(rèn)真評(píng)估患者自身血管通路，下列評(píng)估內(nèi)容不正確的是：
A、有無(wú)紅腫 B、局部有無(wú)瘢痕 C、滲血、硬結(jié)
D、摸清血管走向 E、摸清血管搏動(dòng)
88、下列關(guān)于血液濾過(guò)治療程序不正確的是：
A、預(yù)沖時(shí)啟動(dòng)透析機(jī)血泵80—100ml/min，先排凈管路和血液濾過(guò)器血室氣體
B、機(jī)器在線(xiàn)預(yù)沖：使用機(jī)器在線(xiàn)產(chǎn)生的置換液按照體外循環(huán)血流方向密閉沖洗
C、沖洗完畢根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置治療參數(shù)，連接體外循環(huán)
D、治療過(guò)程中，觀察機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)、各項(xiàng)壓力情況、患者主訴和生命體征變化
E、治療結(jié)束回血時(shí)，可以使用機(jī)器在線(xiàn)回血、生理鹽水回血或空氣回血
89、心理護(hù)理過(guò)程中與患者交談時(shí)要保持適度的：
A、身體接觸 B、距離 C、目標(biāo)光接觸
D、空間 E、以上都正確
90、臨終患者經(jīng)歷的心理反應(yīng)第三期是：
A、憂(yōu)郁期 B、協(xié)議期 C、接受期
D、否認(rèn)期 E、憤怒期
二、填空題
1、死亡過(guò)程一般分為三個(gè)階段，即（ ）期、（ ）期和（ ）期。
2、臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是：不宜（ ）、不宜（ ）、不宜（ ）和不宜（ ）。
3、最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)是（ ），最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（ ）。
4、膀胱刺激征的主要表現(xiàn)為（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。
5、配制好的胃腸外營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)儲(chǔ)存于（ ）℃保存，若存放超過(guò)（ ）h則不宜使用。
6、護(hù)士鋪床時(shí)應(yīng)遵循的原則是：先（ ），后（ ）； 先（ ），后（ ）。
7、護(hù)理危重患者時(shí)，做好呼吸咳嗽訓(xùn)練的目標(biāo)的是為了預(yù)防發(fā)生（ ）肺炎。
8、實(shí)施胸外按壓術(shù)時(shí)按壓的部位為胸骨（ ）、（ ）1/3交界處，按壓頻率為每分鐘至少（ ）次以上。
9、股動(dòng)脈穿刺采集動(dòng)脈血標(biāo)本作血液氣體分析時(shí)，針頭可垂直刺入動(dòng)脈或與動(dòng)脈走向呈（ ）度角刺入，采血量一般為（ ）。
10、在輸血前后及兩瓶血之間，要滴注無(wú)菌（ ）。
11、護(hù)士應(yīng)盡可能地為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境，特別注意“四輕”，即（ ）輕、（ ）輕、（ ）輕和關(guān)門(mén)輕。
12、根據(jù)臥位的自主性可分為（ ）、（ ）和（ ）。
13、手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、（ ）和（ ）的總稱(chēng)。
14、足夠量的血液充盈是形成血壓的前提，心臟（ ）與外周（ ）是形成血壓的基本因素。
15、醫(yī)院飲食可分為（ ）飲食、（ ）飲食和（ ）飲食三大類(lèi)。
16、在臨床上，應(yīng)以輸（ ）型血為原則。
17、給藥后要注意觀察藥物（ ）和（ ）反應(yīng)，并做好記錄。
18、上消化道出血患者糞便常表現(xiàn)為（ ）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（ ）顏色。
19、24小時(shí)尿量少于（ ）ml為少尿。24小時(shí)尿量大于（ ）ml為多尿。
20、一般成人鼻飼管插入深度相當(dāng)于患者前額（ ）到胸骨（ ）的長(zhǎng)度。
21、人體以（ ）方式產(chǎn)熱，以（ ）方式散熱。
22、為患者下胃管前應(yīng)首先評(píng)估患者的（ ）。
23、當(dāng)膀胱高度膨脹時(shí)，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)（ ）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（ ）和（ ）。
24、需長(zhǎng)期靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈，應(yīng)有次序地先（ ）端后（ ）端，由（ ）到（ ）地選擇血管，進(jìn)行注射。
25、發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見(jiàn)的一種反應(yīng)，常因輸入（ ）物質(zhì)而引起。
26、在靜脈輸液過(guò)程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即取（ ）臥位。
27、紅細(xì)胞表面有A 抗原，血清中有抗B抗體，其血型為（ ）型。
28、采集動(dòng)脈血標(biāo)本時(shí)常用的動(dòng)脈有（ ）和（ ）。
29、意識(shí)障礙分為嗜睡、（ ）、昏睡、（ ）四種類(lèi)型。
30、臨時(shí)醫(yī)囑的有效時(shí)間在（ ）h以?xún)?nèi)，一般執(zhí)行（ ）次
31、為避免尿液久放變質(zhì)，收集12h或24h尿標(biāo)本時(shí)常用的防腐劑有（ ）、（ ）和（ ）。
32、為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，護(hù)士在工作中應(yīng)做到“六勤”，即（ ）、（ ）、（ ）、勤擦洗、勤整理和勤更換。
33、構(gòu)成感染鏈的三個(gè)基本條件是感染源、（ ）和（ ）。
34、長(zhǎng)期臥床對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響，主要體現(xiàn)在限制有效的通和影響呼吸道分泌物的排除，最終導(dǎo)致（ ）的發(fā)生。
35、化療防護(hù)應(yīng)遵循兩個(gè)基本原則：（ ）和（ ）。
36、常用的呼吸機(jī)分為（ ）型和（ ）型。
37、凡危重、（ ）、（ ）、行特殊治療或須嚴(yán)密觀察病情的患者，應(yīng)做好特別護(hù)理記錄。
38、急性肺水腫是由于輸液（ ）過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入（ ）液體，使循環(huán)（ ）急劇增加，（ ）過(guò)重而引起。
39、護(hù)理的基本任務(wù)是減輕（ ）、預(yù)防（ ）、恢復(fù)（ ）和促進(jìn)健康。
40、仰臥位包括（ ）、（ ）和（ ）。
41、常用的滅菌方法有兩大類(lèi)（ ）消毒滅菌法和（ ）消毒滅菌法。
42、隔離病室的空氣消毒應(yīng)用（ ）類(lèi)環(huán)境的消毒方法，需送出病區(qū)處理的物品應(yīng)分類(lèi)置于（ ）色污染袋內(nèi)。
43、壓瘡不僅由（ ）引起，還可由（ ）和（ ）引起，通常是2—3種力聯(lián)合作用所導(dǎo)致。
44、大量快速輸入庫(kù)血，常可引起（ ）傾向，因此，在大量輸血的同時(shí)要注意（ ）的補(bǔ)充。
45、尿失禁是指排尿失去（ ）或不受（ ），尿液不自主地流出。
46、肝性腦病患者禁用（ ）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（ ）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（ ）。
47、當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外滲，可引起組織（ ）。
48、常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有（ ）反應(yīng)、（ ）反應(yīng)、（ ）反應(yīng)及與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)等。
49、傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎的患者應(yīng)進(jìn)食（ ）飲食。
50、若患者死亡時(shí)為側(cè)臥位，應(yīng)將其轉(zhuǎn)為（ ）位，目的是防止（ ）變色。
51、應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器一次擠壓可有（ ）空氣進(jìn)入肺內(nèi)，頻率應(yīng)保持（ ）次/分。
52、由于膠體溶液分子大，在血管內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)。因此，對(duì)維持血漿膠體（ ）、增加（ ）和提高（ ）有顯著效果。
53、為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過(guò)（ ），長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)降低（ ）反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（ ）。
54、個(gè)體進(jìn)食大量蔬菜時(shí)，尿液可呈（ ），而進(jìn)食大量肉類(lèi)時(shí)，尿液可呈（ ）。
55、要素飲食的應(yīng)用原則是由（ ）開(kāi)始，逐步增加，待患者耐受后，再穩(wěn)定配餐標(biāo)準(zhǔn)、（ ）和（ ）。
56、胃腸外營(yíng)養(yǎng)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括：（ ）如氣胸，感染性并發(fā)癥如穿刺部位感染及（ ）如肝功能損害。
57、隨著生物學(xué)死亡期的進(jìn)展，相繼出現(xiàn)尸冷、尸斑、（ ）及（ ）等現(xiàn)象。
58、輸入血液的種類(lèi)包括：（ ）、（ ）和（ ）三種。
59、慢性痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采取（ ）臥位，阿米巴痢疾患者灌腸應(yīng)取（ ）臥位。
60、驟然停止要素飲食可發(fā)生（ ）反應(yīng)。
61、女性患者處于（ ）、（ ）（ ）等進(jìn)期以及陰道出血、盆腔炎癥等不宜坐浴。
62、脈搏短絀的特點(diǎn)是心律（ ）、心率（ ）、心音強(qiáng)弱不等。
63、隔離管理的目的是嚴(yán)格管理感染源、阻斷（ ）、保護(hù)（ ），以切斷感染鏈。
64、為昏迷患者行口腔護(hù)理時(shí)，禁止為患者（ ）。需用開(kāi)口器協(xié)助患者開(kāi)口時(shí)，應(yīng)將其從（ ）處放入。
65、壓瘡多發(fā)生于（ ）及缺乏（ ）、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的（ ）處。
66、會(huì)陰部各孔道彼此接近，為防止發(fā)生交叉感染，清潔會(huì)陰部時(shí)，應(yīng)首先清潔（ ）周?chē)詈蟛羶簦?nbsp; ）。
67、深部靜脈血栓形成的主要原因是（ ）和（ ）。
68、可見(jiàn)肌肉輕微收縮但無(wú)肢體活動(dòng)，判斷肌力為（ ）。
69、密切觀察血壓者，應(yīng)做到四定，即定（ ）、定（ ）、定體位和定血壓計(jì)。
70、呼吸系統(tǒng)由（ ）和（ ）兩部分組成。
71、女性以（ ）呼吸為主；男性和兒童以（ ）呼吸為主。
72、Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予（ ）、（ ）持續(xù)吸氧。
73、冰帽使用的目的是（ ）、（ ）。
74、紅外線(xiàn)烤燈多次治療后，局部皮膚可出現(xiàn)（ ）、（ ）。
75、應(yīng)用低蛋白飲食患者應(yīng)多補(bǔ)充（ ）和（ ）的食物，以維持正常熱量。
76、隱血試驗(yàn)飲食實(shí)驗(yàn)前（ ）天起禁食易造成（ ）結(jié)果的食物。
77、要素飲食的特點(diǎn)是無(wú)需經(jīng)過(guò)（ ）過(guò)程，可直接被腸道（ ）和利用，為人體提供熱能及營(yíng)養(yǎng)。
78、護(hù)士給一患者插入胃管時(shí)，患者出現(xiàn)了嗆咳、呼吸困難，表明胃管（ ），應(yīng)（ ）。
79、根據(jù)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的量，胃腸外營(yíng)養(yǎng)可分為（ ）胃腸外營(yíng)養(yǎng)和（ ）胃腸外營(yíng)養(yǎng)。
80、血尿常見(jiàn)于（ ）、（ ）、（ ）和（ ）疾病。膽紅素尿見(jiàn)于（ ）疾病。乳糜尿見(jiàn)于（ ）疾病。
81、當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)新鮮尿液發(fā)出（ ）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（ ）氣味。
82、尿失禁可分為（ ）、（ ）、（ ）尿失禁。
83、在靜脈輸液過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)患者有肺水腫癥狀時(shí)，應(yīng)立即使患者取（ ）臥位，兩腿（ ）以減少（ ）回流，從而減輕心臟復(fù)擔(dān)。
84、血液病患者最易輸入（ ）血。
85、庫(kù)存血一般在（ ）℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為（ ）。
86、幽門(mén)梗阻患者洗胃時(shí)，宜在飯后（ ）小時(shí)或（ ）時(shí)進(jìn)行。
87、臨終患者的心理反應(yīng)經(jīng)歷了五個(gè)階段，即否認(rèn)期、（ ）期、協(xié)議期、（ ）期和（ ）期。
88、臨床死亡期的特征是（ ）、（ ）完全停止，各種（ ）消失。
89、尸體護(hù)理的目的是使尸體整潔（ ）良好的尸體外觀以便易于（ ）。
90、物理或藥物降溫半小時(shí)后測(cè)量的體溫以（ ）表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，并用（ ）線(xiàn)與降溫前溫度相連，下次測(cè)得的溫度用（ ）線(xiàn)仍與降溫前溫度相連。
三、簡(jiǎn)答題
1、簡(jiǎn)述胸外心臟按壓的有效指標(biāo)？
2、簡(jiǎn)述疼痛的護(hù)理原則？
3、死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)（按哈佛大學(xué)標(biāo)準(zhǔn)）？
4、輸血的適應(yīng)癥？
5、簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)？
6、簡(jiǎn)述對(duì)于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過(guò)1000ml的原因？
7、簡(jiǎn)述給藥原則中，三查七對(duì)的內(nèi)容？
8、正確判定血壓的標(biāo)準(zhǔn)？
9、說(shuō)出臨床補(bǔ)液的原則？
10、簡(jiǎn)述呼吸、心臟驟停的主要臨床表現(xiàn)？
四、論述題
1、吳老先生因腦出血臥床2個(gè)月，二便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚呈紫紅色，壓之不退色。此后，此處皮膚出現(xiàn)大小不等的水泡。
（1）該患者骶尾部皮膚出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？
（2）如何預(yù)防此并發(fā)癥發(fā)生？
（3）目前采取何種護(hù)理措施？
2、脈輸液過(guò)程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽(tīng)診心臟有雜音，請(qǐng)問(wèn)此患者出現(xiàn)了什么問(wèn)題？如何急救處理？為什么？
3、患者李某，體溫38.6℃，脈搏116次/分，咽喉疼痛，診斷為：化膿性扁桃體炎。在做青霉素皮試后約2min時(shí)，患者突然胸悶氣促、面色蒼白、脈細(xì)弱、出冷汗，血壓：70/50mmHg，請(qǐng)問(wèn)：患者發(fā)生了什么情況？如何處理？
4、王先生，68歲，肺癌晚期，入院后了解到病情后，情緒異常，抱怨家人不關(guān)心，指責(zé)醫(yī)護(hù)人員不盡力，在治療護(hù)理中配合差，請(qǐng)問(wèn)
（1）患者的心理屬于哪個(gè)階段？
（2）針對(duì)患者的特殊心理反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理？
5、一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50滴/分，請(qǐng)問(wèn)：如果護(hù)士從早上8：30為患者開(kāi)始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液？
6、患者張某，男，40歲，中暑高熱入院。 T41℃，P 124次/分，R 24次/分，護(hù)士為其做乙醇擦浴。
問(wèn)：（1）乙醇擦浴的濃度和溫度是多少？
（2）乙醇擦浴的注意事項(xiàng)有哪些？
7、患者李某，男，42歲，在高空作業(yè)時(shí)不慎附落，診斷為頸椎骨折，左下肢骨折，行顱骨牽引，左下肢石膏固定，留置導(dǎo)尿，靜脈輸液，為患者翻身時(shí)，應(yīng)注意什么？
8、陳女士，40歲，行子宮切除術(shù)，術(shù)后10h仍未排尿，主訴下腹脹痛難忍，有尿意，但排尿困難，患者煩燥不安。檢查：恥骨聯(lián)合上方膨隆，可觸及一囊性包塊，請(qǐng)分析該患者病情發(fā)生了什么變化？如何護(hù)理？
上述處理無(wú)效時(shí)，根據(jù)醫(yī)囑在嚴(yán)格無(wú)菌操作下進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)。
9、患者趙某，女性，70歲，因腦外傷而入院。休檢：體溫38.6℃，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓140/90mmHg，意識(shí)不清，并有痰鳴音且無(wú)力咳出。問(wèn)：
（1）可采用哪項(xiàng)護(hù)理措施幫助患者去除分泌物？
（2）此護(hù)理措施的目的是什么？
（3）實(shí)施時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題？
10、試述協(xié)助患者活動(dòng)的護(hù)理措施？
